반갑습니다. 내 환자를 잃는다는 것의 상실감이란, 참으로 감당하기 쉬운 일이 아니지요. 세상 대부분의 일이 그러하듯, 어쩌면 그 이상으로 치료라는 것이 결과만으로 모든 것을 설명해주기 때문에 내가 최선을 다하는 것과는 무관한 결과들은 치료진을 더욱 무력하게 만듭니다. 요즈음에는 어느 정도 구조적인 개선이 이루어져서 전공의들의 당직에 대해서 연차별 차등이 많이 줄었다고는 하나, 우리나라 대학병원 인턴과 전공의들의 스케줄은 가히 살인적입니다. 특히 1,2년차들의 경우 담당환자들은 넘쳐나고, ER당직, 병동 당직, 숱한 발표 준비들과 수술방, ICU당직까지... 의사는 점점 늘어나고 있다고 하나 전공의를 뽑는 자리 수는 그대로 이거나 줄어들고 있어서 여전히 인력 대비 일의 비중은 무겁기만 합니다. 24시간 이상 잠을 못 자는 날이 반복되고, 끼니를 제때 해결하는 것이 불가능한 나날들을 보내면서 환자의 건강을 지켜줘야 할 의사들이 전공의 시절 대부분 자신들의 건강을 잃는 모습을 보면 참으로 안타깝습니다. 그러한 힘든 생활을 반복하며 하루하루를 견디고 있는 와중에 담당환자까지 잃게 되면 정상적인 업무를 유지하는 것이 쉽지 않겠지요. 거기에 교수님은 주치의를 비난하고 있고, 보호자들 역시 3차 병원에 아이를 맡겼는데 일어난 일에 대해 받아들이기 힘들어 하며 역시 주치의를 비난할테고... 자신이 한 아이의 생명이 사라진 일에 대한 모든 원인인 것만 같아서, 모든 이의 표적이 되고 있는 것만 같아서 지금처럼 의사를 관두고 싶은 마음, 뛰어내리고 싶은 마음까지 들게 되는 것이겠지요. 충분히 아파하십시오. 누군가의 주치의가 된다는 사실은 굉장히 무거운 일입니다. 지금 당장은 교수님의 비난이 일방적으로 나에게 쏠리는 것이 억울하고 황당할 수 있겠지요. 마지막으로 아이가 잘 있는 것을 확인한 것이 사망시간 1시간 전이라면 더더욱 그럴 테지요. 하지만 그들의 비난을 받아들이셔야 합니다. 그것이 의사라는 직업이 가지는, 주치의가 가지는 무게입니다. 지금이야 대학병원이라는 울타리 속에서 교수님이라는 지붕이 있지만, 불과 몇 년이 지나면 전문의가 되실 것이고, 결국 내 환자의 건강에 관한 모든 책임 앞에 내가 혼자 서야 하는 순간이 오실 겁니다. 반드시 오게 될 그 순간이 되었을 때 금번과 같은 일을 겪게 되면 지금보다 더한 죄책감과 책임감을 절감하게 되겠지요. 지금 충분히 아파하셔야 나중에 온당 짊어지게 될 그 무게를 잘 견디실 수 있습니다. 지금 너무 아프고 힘드시겠지만 전공의 시절 동안 내 환자를 잃고 충분히 아파하고 고뇌하는 순간들을 지나 본인의 마음을 단단히 할 수 있는 경험을 했다는 것이 님을 더욱 단련시킬 수 있는 계기가 될 것입니다. 그리고 의사라는 직업의 한계를 받아들이십시오. 의사는 환자의 건강과 생명을 건강하게 유지***는 일을 하지만, 결국 한 인간일 뿐입니다. 사람의 목숨을 잠시 연장시킬 수는 있겠지만 그것을 막을 수는 없지요. 누구보다 책임감을 가져야겠지만 모든 사람의 생사를 책임질 수는 없습니다. 그래서 더욱 겸손하고 겸허해져야 하는 일이구요. 님은 최선을 다 했습니다. 하지만 최선을 다했음에도 막을 수 없는 일이 있고 그 일이 일어난 것입니다. 비난의 화살이 님에게 향하는 것은 잔인할 수도 있겠지만 어찌보면 당연한 일입니다. 그 책임을 짊어져야 할 일이 앞으로 님이 걸어가게 될 의사의 길이구요. 담당 교수님을 원망하고 싶은 마음은 이해하지만 결국 어느 순간이 되면 온전히 님이 짊어져야 할 몫입니다. 그것이 님이 택한 의사라는 직업의 몫이니까요. 지금 충분히 아파하시고, 더욱더 단단해지실 수 있는 기회가 되시길 바랍니다. 남들의 비난은 이해하되 지나친 자책보다는 의사의 한계를 인정하고 생명 앞에 더욱 겸허해지시길 바랍니다. 마인드카페에서 응원하고 있겠습니다. #의사 #전공의 #상실 #애도반응 #책임 #한계